Варикоз на ногах при беременности

Каким бы прекрасным временем ни называли беременность, в этот период могут обостряются или развиваются различные заболевания. Так, варикоз на ногах при первой беременности наблюдается у 30-50% женщин. Во время последующих беременностей этот процент еще выше. Кстати, из-за варикозной болезни могут «страдать» не только вены на ногах, но также вены наружных половых органов (генитальный варикоз), прямой кишки (геморрой).

В чем же причина варикоза во время беременности? Их несколько:

• Во время беременности в организме женщины увеличивается объем циркулирующей крови, ведь теперь необходимо обеспечивать кислородом и питательными веществами не только маму, но и малыша.
• Из-за постоянно растущей матки затрудняется нормальный ток крови по подвздошным венам.
• Женщины набирают вес, что создает дополнительную нагрузку на организм.
• При беременности меняется гормональный фон.
• А во время родов из-за повышения внутрибрюшного давления венозная система испытывает просто колоссальную нагрузку.

Всё это приводит к возникновению венозной недостаточности. Женщина может чувствовать тяжесть, покалывания, жжение в ногах, она начинает быстро уставать. Кроме того, первые признаки варикоза заметны и визуально: на ногах и в паховой области могут расширяться подкожные вены, появляются сосудистые звездочки. С развитием беременности неприятные ощущения могут усиливатся: ноги отекают, появляются болезненные ощущения.

Зачастую варикоз во время беременности – временное явление, и после родов первые признаки заболевания исчезают сами по себе, а расширенные вены через некоторое время возвращаются к своему нормальному состоянию. Однако у многих женщин происходят необратимые изменения венозной стенки, и болезнь не уходит. Чаще всего это происходит у мам, имеющих дополнительные факторы риска: наследственная предрасположенность, многоплодная беременность, крупный плод, быстрый набор веса, многоводие. Кроме того, в группу риска попадают женщины, которые страдали варикозным расширением вен еще до беременности.

Профилактика варикоза на ногах при беременности

Чтобы постараться избежать развитие варикоза во время беременности, необходимо соблюдать простые меры профилактики. Причем, это касается всех будущих мам, так как беременность сама по себе является фактором риска для развития варикозной болезни.

Одно из главных средств профилактики в данном случае – это ношение специального компрессионного трикотажа как во время беременности, так и в течение нескольких месяцев после родов. Правильно подобрать его вам поможет врач-флеболог.

С целью профилактики варикоза производятся специальные колготки со «вставкой», которая растет вместе с животом и позволяет женщине чувствовать себя комфортно. Специальный трикотаж производится из гипоаллергенных материалов, изделия приятны на ощупь и позволяют коже дышать.

Какие меры еще можно предпринять для профилактики варикоза на ногах при беременности?

Постарайтесь исключить факторы риска:

• Избегайте застоя крови в ногах: прогулки, упражнения, свободная одежда, отдых
• Носите удобную обувь, не тесно облегающую голень, с каблуком высотой не более 3-4 см;
• Выполняйте массаж голеней легкими движениями снизу вверх и специальную гимнастику для ног;
• Отдыхайте чаще. Во время сна поднимайте ножную часть кровати на 5-6 см или подложите под матрас в несколько раз сложенное одеяло или подушку. Лучше спать на левом боку, поскольку нижняя полая вена расположена с правой стороны, это поможет снять с нее давление;
• Займитесь плаванием;
• Регулируйте набор веса. Ваш врач поможет рассчитать вес, который является оптимальным в случае Вашей беременности;
• Следите за питанием. В Вашем рационе должны быть овощи и фрукты (продукты с большим содержанием клетчатки). Не допускайте запоров;
• Исключите воздействие повышенной температуры окружающей среды
• Употребляйте достаточное количество жидкости

Лечение варикоза во время беременности

При беременности лечение варикоза является непростой задачей. Так как врачи должны уже думать не только о здоровье женщины, но и о безопасности ребенка. Так что об устранении больных вен лучше позаботиться минимум за полгода до планирования беременности. Однако, к сожалению, в реальности это не всегда удается сделать. Кроме того, признаки венозной недостаточности (тяжесть, жжение напряжение в ногах, сосудистые звездочки и т.д.) могут проявиться непосредственно во время беременности. Как же лечить варикоз в этом случае?

Никакие плановые операции и манипуляции во время беременности не проводятся. Исключение составляют лишь случаи, когда существует угроза жизни женщины. Так что фактически лечение включает в себя все необходимые меры профилактики варикоза, включая ежедневное ношение специального трикотажа.

Разрешены при беременности различные местные препараты – кремы, мази, гели – которые помогают снять отечность и болевые ощущения в ногах. Что касается приема венотоников (препаратов, которые усиливают тонус венозной стенки), то их назначение должно индивидуально оговариваться со специалистом. Женщине, которая страдает от варикозного расширения вен во время беременности, необходимо наблюдаться не только у врача в женской консультации, но и у сосудистого хирурга (флеболога, хирурга), который поможет благополучно и без осложнений перенести беременность.

После родов сразу приступить к лечению варикоза обычно не представляется возможным, так как весь период грудного вскармливания действуют те же ограничения, что и при беременности. К лечению можно будет приступить только после завершения лактации.

Осложнения варикозной болезни ног во время беременности (тромбофлебит и флеботромбоз):

Во время беременности в организме женщины действуют определенные механизмы, отвечающие за здоровое развитие ребенка. Так, под действием гормонов становится гуще кровь. Это необходимо для полноценного обмена питательными веществами между мамой и малышом, для предотвращения кровотечений во время и сразу после родов. Однако, если женщина страдает от варикозной болезни, то сгущение крови может стать дополнительным фактором для образования тромбоза – явления, когда в венах ног и таза образуются кровяные сгустки. Тромбоз может возникнуть и в течение 2 месяцев после родов, особенно если роды проходили путем операции кесарева течения, или женщина потеряла много крови в ходе естественных родов. При тромбофлебите тромбы образуются в поверхностных венах. В этом случае по ходу вен появляются уплотнения, кожа краснеет, при прикосновениях человек ощущает боль, иногда повышается температура.

При флеботромбозе тромбы образуются в глубоких венах. Его симптомами являются болезненность, которая усиливается при статической нагрузке, отечность, изменение цвета кожи, повышенная температура тела. Однако иногда флеботромбоз протекает бессимптомно.

При проявлении описанных выше симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту, ведь при отсутствии лечения тромбоз может привести к тромбоэмболии легочной артерии, а это уже вполне реальная угроза для жизни мамы и малыша.