Компрессионный трикотаж при варикозе
Эластическая компрессия является универсальным методом лечения заболеваний вен, и её использование обязательно у всех пациентов.
Лечебное действие компрессионного трикотажа реализуется за счет нескольких механизмов:
- создается дополнительный каркас для больных вен, предотвращающий их дальнейшее расширение;
- в несколько раз ускоряется отток венозной крови из ног, что снижает риск образования тромбов;
- предотвращается развитие и прогрессирование отека;
- обеспечивается защита кожи от различных механических повреждений
Качественный медицинский компрессионный трикотаж (гольфы, чулки, колготы) изготавливается по специальной бесшовной технологии. Его важными отличительными особенностями являются:
- использование специальных синтетических волокон, прошедших медицинскую сертификацию;
- физиологическое распределение создаваемого им давления, убывающего по направлению от лодыжки к бедру: 100% на уровне лодыжек, не более 40% на бедре
- учет анатомических особенностей конечности при его изготовлении;
- высокое качество изделия, что обеспечивает его прочность и длительное сохранение лечебных компрессионных свойств.
Медицинский компрессионный трикотаж подразделяется на:
- профилактический, создающий давление на уровне лодыжки не более 18 мм рт. ст.;
- лечебный, создающий давление на уровне лодыжки, в зависимости от компрессионного класса, от 18 до 60 мм рт.ст.
Профилактический трикотаж маркируется в ДЕНах (DEN). DEN (денье) – характеристика плотности ткани, зависящая от количества эластичных волокон, не имеющая прямого отношения к степени компрессии. Профилактический трикотаж создает компрессию, недостаточную для лечебного эффекта, и может применяться только в профилактических целях.
Лечебный трикотаж маркируется в миллиметрах ртутного столба, подразделяется на 4 компрессионных класса, соответствующих степени нарушения венозного кровотока.
Основная сфера применения трикотажа I класса – это синдром «тяжелых ног», ретикулярный варикоз, телеангиоэктазии. Компрессионный трикотаж II класса применяется при варикозной болезни без трофических расстройств, в том числе у беременных, после склеротерапии или флебэктомии. При осложнениях варикозной болезни, врожденных аномалиях венозной системы используют трикотаж III и IV класса.
Подбор размера.
Изделие большего размера не оказывает должного эффекта, меньшего вызывает существенный дискомфорт при ношении. Поэтому определение окружности конечности и ее длины в стандартных точках желательно выполнять при участии врача или обученной медицинской сестры. В случаях периодически появляющегося отека снятие мерок необходимо производить до его появления, т.е. утром, до начала активной деятельности пациента. В этом случае больной должен получить четкие инструкции врача.
Противопоказания:
- дерматиты различной этиологии
- мокнущие экземы
- острое рожистое воспаление
- инфицированные трофические язвы
- тяжелые формы сердечно-легочной недостаточности
- хроническая артериальная недостаточность с давлением в берцовых артериях ниже 80 мм рт. ст.
Но во всех случаях показания к назначению изделий того или иного класса определяет врач-флеболог.